Staranje pomeni upadanje telesnih funkcij

S starostjo povezano vnetje ali »inflammageing« je dejavnik tveganja za kardiovaskularne bolezni, kronično ledvično bolezen, diabetes tipa 2, rak, depresijo, demenco in sarkopenijo. Povišan nivo vnetnih markerjev, značilnih za “infammageing”, je dokazano spremljevalec kroničnih bolezni, neaktivnosti, krhkosti in prezgodnje smrti, kar zgovorno dokazuje, da igra v starostjo imunski sitem, ki postaja vse bolj neuravnovešen, ključno vlogo. Vsi vemo, da starostniki pogosteje zbolevajo ne le za avtoimunimi boleznimi ali rakom, zaradi neuravnanega in kompromitiranega imunskega odziva so za starejšo populacijo lahko usodne že okužbe s sicer z manj nevarnimi virusi ali bakterijami.

Kaj lahko svetujemo našim starostnikom? 

Prehrana igra eno ključnih vlog pri odlaganju in počasnejšem napredovanju s starostjo povezanega vnetja. Pogosta pomanjkanja makrohranil in mikrohranil pri starostnikih so največkrat posledica zmanjšanega apetita, neurejenega in pomanjkljivega zobovja, ki ovira učinkovito prebavo beljakovin, laktozne intolerance – prisotne pri približno treh četrtinah starostnikov – in zmanjšane eksokrine funkcije slinavke. Ta organ izloča vse manj prebavnih encimov, kar negativno vpliva na prebavo in vsrkavanje hranil ter vodi v disbiozo v debelem črevesju.

Večina starostnikov ne poje dovolj beljakovin

Glede na raziskave ima sarkopenijo, ki je posledica zmanjšanega vnosa in povišanih potreb po beljakovinah, že 30% posameznikov, starejših od 60 let, in kar 50% osemdesetletnikov. S starostjo se potreba po uživanju beljakovin poveča iz 0.8 g na kg telesne mase, kolikor znaša priporočilo za zdrave odrasle, na 2 g beljakovin na kilogram telesne mase. Mnogi starostniki imajo težave z vnosom tolikšen količine beljakovin. Primerne beljakovine za starostnike so lahko prebavljive, enostavne za žvečenje: ribji fileji brez kosti, jajca, belo meso ter mlečni izdelki brez laktoze.

Starostnikom je smiselno svetovati tudi dopolnjevanje s prebavnimi encimi, kar bo olajšalo prebavljivost zaužitih živil in izboljšalo absorpcijo. Obenem ne smemo pozabiti, da je zdravo črevesje sedež imunskega sistema, pri katerem igra pomembno vlogo mikrobiota. Sestava mikrobov v črevesju se v 3. tretjini življenja drastično spremeni v prid proteobakterij in škodljivih enterobakterij ob sočasnem zmanjšanju koristnih bifidbakterij. Neustrezna sestava mikrobiote slabi črevesni epitelij, negativno vpliva na črevesne sluznice, njihovo sposobnost regeneracije. Mikrobiota pa celo uravnava tudi peristaltiko. Omenjene subklinične spremembe v lumnu črevesja povzročajo nekontrolirano in neželeno uhajanje mikrobov v sistemski krvni obtok (t.i. prepustno črevesje oz leaky gut), kar še povečuje sistemsko vnetje nizke stopnje. Kadar starostniki ne uživajo dovolj fermentiranih presnih živil (npr. kislo zelje, kefir, kisla repa, kisel jogurt), s katerimi bi uravnavali homeostazo med vrstami mikrobov v črevesju, je dopolnjevanje s prebavnimi encimi s probiotiki lahko izjemno koristno in priporočljivo.

Terranova Prebavni encimi, kompleks

KLIK ZA NAROČILO

Za krepitev imunskega sistema starostnikov sta ključni tudi ustrezni koncentraciji dveh mineralov: cinka in železa.

S starostjo upada tudi imunost, posredovana s T limfociti, do katere pride najpogosteje zaradi pomanjkanja cinka. Domnevajo, da do pomanjkanja cinka pri starostnikih prihaja zaradi slabega žvečenja, uživanja zdravil, ki zavirajo absorbcijo cinka in izbire živil, ki ne vsebujejo dovolj cinka ali pa je razlog v previsokem vnos fitatov iz žit, ki zmanjšajo biološko uporabnost cinka. Do slabše absorbcije cinka prihaja zaradi spremenjene oblike črevesnih resic in tudi enterocitov, neoptimalne funcije mitohondrijev, znanjšane sinteze kolagena, podaljšanih črevesnih kript. Če starostnik uživa tudi prehransko dopolnilo s kalcijem ali železom, bo to doprineslo k še zmanjšani absorbciji cinka. Priporočen dnevni vnos cinka za starejše moške je 11 mg, za starejše ženske pa 8 mg dnevno, pri čemer je najvišji še sprejemljiv skupni vnos (dopolnilo in obroki) cinka 25-40 mg. Glede na študije starejši od 60 let zaužijejo le 50 % priporočenega vnosa cinka, potrebnega za ustrezno delovanje telesa. Dopolnjevanje prehrane s cinkom v obliki prehranskega dopolnila, je ustrezna odločitev. Cink v obliki cinkovega bisglicinata iz linije TRAACS ALBION minerals, ima superiorno biološko uporabnost, saj je stabilen v okolju z visokim pH v želodcu (posledica starosti in morebitnega zdravljenja z zdravili za zniževanje želodčne kisline), na njegovo absorbcijo pa ne vpliva prisotnost fitatov, ki kompleksirajo cinkove ione in s tem zmanjšujejo njegovo bilološko uporabnost. Poleg tega imajo prebavila veliko afiniteto za absorpcijo aminokislin v kri, zato je biorazpoložljivost cinka v Cink, kompleks, Terranova, večja.

Terranova Cink 15mg, kompleks

KLIK ZA NAROČILO

Kadar imamo pred očmi imunski sistem, ne smemo pozabiti na esencialni mineral, železo.

Pomanjkanje železa vpliva na sposobnost ustreznega imunskega odgovora, saj železo potrebujemo za tvorjenje novih imunskih celic, rast in diferenciacijo določenih limfocitov ter regulacijo Th celic in citotoksičnih T celic. Laktoferin, beljakovina s protimikrobnim delovanjem, ki v sebi kot že ime pove, nosi tudi železo, je ključen za odlično nespecifično imunost sluznice.

S starostjo se zmožnost telesa, da bi vzdrževalo ravnovesje med zalogami železa in dovoljšnjo preskrbo z železom povečuje, kar vodi v anemijo. Pomanjkanje železa pri starostnikih je multifaktorno. Odgovorni dejavniki pomanjkanja so prenizek vnos živil, ki vsebuje dobro razpoložljivo hemsko železo: rdeče meso in drobovina. Z železom bogata rastlinska živila pri absorbciji dodatno ovirajo fitati, fosfati, tanini in lignini (na primer, čokolada, fižol v zrnju, oreščki in semenke, špinača). Starostnikom osebni zdravniki običajno svetujejo peroralno železo v obliki železovega sulfata. Na žalost imajo tovrstne oblike izjemno neugoden vpliv na prebavila in povzročajo simptome, pogoste v starosti: slabost, zaprtost ali driska, zmanjšan apetit. Omenjeni skupini se priporoča nadomeščanje železa v obliki železovega bisglicinata. 25 mg železovega bisglicinata je imelo enak učinek na dvig železa v krvi kot 50 mg železovega sulfata, pri čemer je imela skupina z železovim bisglicinatom statistično manjše gastrointestionalne težave (P=0.001).

Terranova Železo 20mg, ki se zlahka vsrka, kompleks

KLIK ZA NAROČILO

Viri:

• Bosco N, Noti M. The aging gut microbiome and its impact on host immunity. Genes Immun. 2021 Oct;22(5-6):289-303. doi: 10.1038/s41435-021-00126-8. Epub 2021 Apr 19. PMID: 33875817; PMCID: PMC8054695.
• Kaur D, Rasane P, Singh J, Kaur S, Kumar V, Mahato DK, Dey A, Dhawan K, Kumar S. Nutritional Interventions for Elderly and Considerations for the Development of Geriatric Foods. Curr Aging Sci. 2019;12(1):15-27.e
• Childs BG, Baker DJ, Kirkland JL, Campisi J, van Deursen JM. Senescence and apoptosis: dueling or complementary cell fates? EMBO Rep. 2014 Nov;15(11):1139-53.
• Li Y, Jiang H, Huang G. Protein hydrolysates as promoters of non-haem iron absorption. Nutrients. 2017.
• Milman N, Jønsson L, Dyre P, Pedersen PL, Larsen LG. Ferrous bisglycinate 25 mg iron is as effective as ferrous sulfate 50 mg iron in the prophylaxis of iron deficiency and anemia during pregnancy in a randomized trial. J Perinat Med. 2014;